Qui peut faire le diagnostic ?
- Un médecin : neuropédiatre, pédiatre, médecin de rééducation, médecin scolaire,
- Une équipe pluridisciplinaire (psychomotricien, psychologue, médecin par ex dans un CMPP, un CAMSP)
A quelle occasion ?
Cela dépend de l'âge et de l'intensité des troubles , mais le dépistage peut avoir lieu :
- Lors de bilan systématique dans le cadre de la surveillance de l'évolution d'anciens prématurés, ou lors de séquelles de lésions cérébrales,
- A l'école maternelle, lors du bilan de GS ou au CP en cas de gros retards surtout graphiques,
- Lors de redoublements ou d'échec scolaire important.
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Les examens nécessaires :
Les dyspraxies sont des pathologies encore méconnues et dont les répercussions ne sont pas toujours comprises par tous les professionnels de la santé. Il est donc important de s'adresser à des centres référents (bien que les délais soient longs.)..
- On peut s'adresser à un neurologue (qui pourra demander une IRM, un EEG ... selon les cas),
- On peut s'adresser à un neuropsychologue pour avoir une évaluation neuro-psychologique et ainsi déterminer le type de dyspraxie en cause,
- Un psychologue fera une évaluation psychométrique WPPSI (avant 6 ans) ou WISC (aprés 6 ans) parfois le Kabc. Ces tests permettent de montrer que :
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- les épreuves nécessitant des compétences practo-spatiales sont pathologiquement échouées.
- les épreuves qui ne sont ni gestuelles ni spatiales (ex: épreuves verbales, mnésiques, conceptuelles et raisonnementales) sont plutôt bien réussies.
Le psychologue s'il connaît la dyspraxie pourra alors faire ressortir que les difficultés de l'enfant sont dues à des troubles praxiques, et non pas à une déficience mentale ou une immaturité, interprétation qui serait très pénalisante pour l'enfant.
- Il faut également prévoir un suivi ophtalmologique et orthoptique,
Mais il est difficile de trouver des spécialistes en neuro-vision, la dyspraxie visuo-spatiale
"est peu connue" des spécialistes classiques. Peu de services ophtalmologiques pédiatriques hospitaliers sont spécialisés.Pourtant, il faut prendre en compte la dyspraxie visuo-spatiale lors des examens et lors des rééducations pour nystagmus ou strabisme.
- S'adresser à un médecin de rééducation fonctionnelle qui fera le lien entre les différentes pathologies
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